我补充一个题外话。如果是胰腺癌手术胰腺全部切除后，机体也是没办法分泌胰岛素的，所以也需要补充胰岛素。但是这个不算是糖尿病患者之列。

另外，据我所知，很多人，尤其是2型比较抵触胰岛素。其实国外很多人比较提倡早期使用呢。

如果是胰腺全切术后的患者,也确实是完全需要胰岛素保命的,但这种情况应归继发糖尿病类型,是一种特殊类型的糖尿病.

特殊型糖尿病 共有8个类型数十种疾病：

1.包括某些基因变异引起胰岛细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传缺陷、外分泌腺的病变（胰腺炎、胰腺创伤、胰腺手术、胰腺肿瘤）

2.内分泌的病变如一些激素（生长激素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素）可拮抗胰岛素的作用。

3营养不良造成人体的蛋白质摄入不足等各种继发性糖尿病。

这样说来，糖尿病的类型就有好多种了，但是医院通常不是诊断为1型就是诊断为2型，很少有糖尿病患者说自己既不是1型也不是2型，会不会好些被诊断错了？

问一下诺和灵30R笔芯颜色变黄是什么原因？还能用吗？

胰岛素笔心应是清亮透明的,各种胰岛素发生颜色改变,预混胰岛素发生了块状,都是不能再继续使用的了.

糖尿病的类型一共有四大类.
（1）型糖尿病：
1型糖尿病以往称为胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病病人总数的 5%～10%，常发生于儿童和青少年，但也可发生于任何年龄，甚至 80～90岁时也可患病。病因是由于胰岛 β 细胞受到细胞介导的自身免疫性破坏，不能合成和分泌胰岛素。起病时血清中可存在多种自身抗体。1型糖尿病起病比较急剧，症状比较明显，必须依靠外源胰岛素存活，一旦中止胰岛素治疗则可威胁生命。在接受胰岛素治疗后，胰岛β 细胞功能改善，β 细胞数量也有所增加，临床症状好转，可以减少胰岛素的用量，这就是所谓的“蜜月期”可持续数月。过后，病情进展，仍然要靠外援胰岛素控制血糖水平。

（2）2型糖尿病
2型糖尿病以往称为非胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病病人总数的90%，发病年龄多数在35岁以后。起病缓慢、隐匿，部分病人是在健康检查或检查其他疾病时发现的。胰岛细胞分泌胰岛素或多或少，或正常，而分泌高峰后移。胰岛素靶细胞上的胰岛素受体或受体后缺陷在发病中占重要地位。2型糖尿病病人中约60%体重超重或肥胖。长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗，血糖升高。多数病人在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖；仍有一些病人，尤其是非常胖的病人需要外源胰岛素治疗作为1型与2 型糖尿病的鉴别指标。此外，2型糖尿病还有明显的家族遗传性，这是我们需要注意的。

（3）妊娠糖尿病:　妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。

 (4)特异型糖尿病：包括感染性糖尿病、药物及化学制剂所致糖尿病、胰腺疾病伴发糖尿病及内分泌疾病伴发的糖尿病。

还要特别说明一下,我就是特异型糖尿病,是由药物所致的糖尿病.