糖尿病合并心衰时，常常有心功能受损症状出现，如大汗淋漓、心悸、胸闷、夜间阵发性呼吸困难等。临床上出现低血糖合并心衰时，往往很难判断是糖尿病低血糖反应，还是心功能受损所致，如不区分好二者，弄错了方法，后果将不堪设想。
虽然糖尿病患者心功能受损和低血糖可能出现相同的症状，但他们也有很明显的区别，如心功能受损的患者在发病时不能平卧，急性心衰的糖尿病患者在咳嗽时还会有粉红色泡沫痰，而低血糖患者则没有以上症状。最可靠的方法便是自测血糖，如果血糖值低于3.9mmo/L，那么可判断是发生了低血糖，此时应迅速升糖；如果血糖值偏高，那么可能是心功能受损，应立即送往医院作进一步检查。
此外，有研究证明，75%的糖尿病患者死于心脑血管疾病。而且合并高血糖的心血管急症患者的预后与高血糖的程度有关，即血糖越高，预后越差。因此必须积极地做好血糖监测，控制好血糖，以保证治疗手段的安全有效。